第470章 骨科的暴力美学,与宁主任的保命红绳 (第2/2页)
护士推着陈兵的平车,往术前准备区走过去。
宁广旭在自动门外面站着,头上戴着淡蓝色的无菌帽,脸上捂着外科口罩,双手插在洗手衣的口袋里。
平车在旁边停了下来。
麻醉医生手里拿着夹板,正在仔细的核对病人的信息。
宁广旭从右边的口袋里摸出来一根很细的红棉线。
他走到平车的左边,把陈兵的手腕拉了起来。
他的手指动的飞快,红棉线在陈兵的腕关节上绕了两圈,顺手打了个蝴蝶结。
他的动作快,整个过程一句话都没说。
旁边站着一个刚来骨科轮转的规培生,盯着那根红绳看,脸上有些发愣。
巡回护士走了过来,轻轻的拍了拍规培生的胳膊,把声音压得很低说。
“别瞎看。”
规培生赶紧把目光收了回来。
“这是宁主任的老规矩了。”
巡回护士一边整理着平车上的病历夹,一边小声的说。
“只要碰上这种不好做的手术,他上台之前都得系上一根,就是图个心里踏实。”
规培生听了,低头看了看病历。
上面写着:48岁,糖尿病足合并骨髓炎,深部死骨形成。
隔壁的手术观察室里,血管外科的郝栋正坐在靠墙的高脚凳上。
他手里拿着一支黑色的签字笔,在手指缝里转来转去。
他面前的墙上挂着三块液晶大屏幕,最左边的那块屏幕上正显示着病人术前的CTA影像。
其实昨天下午,下肢动脉的超声多普勒结果就已经出来了,病人的胫前动脉狭窄得厉害,血管条件非常差。
郝栋今天不用直接上手术台,血管外科的任务主要是过来保底的。
要是骨科和中医科的方案压不住这股感染,病人的创面继续烂下去,他才会上台去给病人做球囊扩张。
所以他现在的任务,就是盯着中间那块屏幕,看看骨科清创的进度怎么样了。
而在手术间里面,麻醉医生已经做好了腰硬联合麻醉。
陈兵的下半身已经没了知觉,整个人也睡了过去。
旁边监护仪的屏幕上,绿色的心电图波形一下一下平稳的跳动着,血压130/80,心率72。
宁广旭踩了一下地上的踏板,手术室的大门慢慢向两边滑开。
他双手举在胸前,快步走进了手术间。
胡满奎和林易两个人已经站在了主刀位置的对面。
他们身上穿着深绿色的无菌手术衣,戴着护目镜,双手也是规规矩矩的端在胸前。
宁广旭走到主刀的位置站好,旁边的器械护士立刻拿了一把22号的手术刀,放在他手心里。
宁广旭低下头,看着陈兵左脚上的伤口。
陈兵左脚脚背上的皮肤已经变成了暗紫色,看着一点生机都没有。
第一和第二脚趾之间的溃疡面还在往外散发着一股子恶臭味。
宁广旭拿着刀按了下去,沿着溃疡和好皮肤交界的地方,熟练的划开了一个梭形的切口。
里面的皮下脂肪露了出来,颜色发黄,连一点血色都看不见。
宁广旭把刀放下,换了把组织剪,用剪刀尖挑开了筋膜。
“拉钩。”他吩咐了一声。
一旁的助手立刻用拉钩把切口两边的皮肉往外拽着。
在切口的深处,已经发黑的第二跖骨远端彻底露了出来,上面的骨膜早就坏死脱落了,表面还粘着一层灰白色的脏肉芽和脓水。
“咬骨钳。”宁广旭说了一句。
器械护士马上把一把金属钳子递了过去。
宁广旭捏住钳柄,把钳口对准了那块发黑的骨头,手腕一用力,只听见咔嗒一声,骨头就被咬断了。
一块灰白色的死骨被他夹了出来,断面上一滴血都没往外渗,里面的小血管早就全堵死了。
他松开钳子,把那块碎骨头扔到旁边的弯盘里,发出一声脆响。
“继续拉紧。”
宁广旭一边说着,一边开始清理周围那些坏死的肉芽。
这些肉芽都是暗红色的,用手一碰就碎。
他一块接一块的把死骨咬掉,直到钳子咬下去的地方,骨头的断面上终于开始渗出鲜红的血迹来。
“用生理盐水冲洗。”宁广旭吩咐道。
巡回护士赶紧把冲洗器接了过来,大量的生理盐水哗啦啦的冲进伤口里,把黄绿色的脓液,碎骨渣还有那些坏死的组织碎片全都冲了出来,顺着引流管流进了地上的废液桶里。
等水排干净了,一个大概有两厘米深的骨头缺损大坑就显露了出来。
坑底下的骨松质红扑扑的,渗血很均匀,看着挺健康。
宁广旭把咬骨钳往盘子里一放,抬起头看着对面的胡满奎。
“死骨我都刮干净了,底下的血运也留得挺好。”
“剩下的活可就看你们的了。”
说完这话,宁广旭就转过身,奔着旁边的感应门走过去,洗完手准备去下一台手术了。