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第479章 截肢联合会诊,两位大主任的最后通牒

第479章 截肢联合会诊,两位大主任的最后通牒 (第2/2页)

“这是刚做的下肢血管彩超。”
  
  郝栋把单子递给了宁广旭。
  
  宁广旭看了一眼,接着拉着他们两个人来到了病房外面的隔断间。
  
  郝栋冷哼了一声说道:
  
  “病人这条腿腘动脉以下的血流灌注,比刚做完介入手术那会儿还要低了。”
  
  “踝肱指数已经掉到零点四以下了,微循环障碍还在加重。远端组织的缺血缺氧情况一点都没有改善,反而因为伤口感染变得更加严重了。”
  
  胡满奎站在旁边,手里攥着那两颗老核桃,这回是一点声音都没弄出来。
  
  “是啊,老胡,你们到底是怎么搞的?开会的时候给我们看的那个病例,不是说恢复的挺好吗?”
  
  宁广旭把手套扯了下来,很直接的说道。
  
  “这个情况要是再压不住,感染随时都有可能往深处窜。”
  
  “我先把丑话说在前面,骨头和血管这块都得考虑进去,要是这层筋膜彻底烂穿了,骨髓炎那是肯定跑不了的。”
  
  郝栋把检查单夹回到病历夹里面。
  
  “保守治疗的时间拖得实在是太长了。”郝栋看着病历本。
  
  “你们中医外科那个去腐生肌的办法,刚开始确实是有点效果,但是现在到了这个地步,坏死的组织消不掉,新肉根本就长不出来,里面的毒素也一直在往血液里跑。”
  
  “接下来恐怕得考虑更彻底的清创手术了。”
  
  郝栋停顿了一下,接着说道:“不排除要截肢。”
  
  胡满奎深吸了一口气,声音听起来有些低沉。
  
  “我知道现在情况不好,可你们应该也听说了,最近医院里在查那些含汞的制剂,陈兵用的九一丹刚好就是这类药。”
  
  “现在九一丹被停用了,我们没办法,只能换上藻酸盐敷料和黄柏液,但是这些药比九一丹要温和太多了,药力根本就到不了深处,还是那句话,我们的治疗方向没有错,只是药没跟上。”
  
  “而且我也联系了省中医院和二附属,现在不止是咱们院没有这药,全省都在严查含汞制剂。”
  
  “要是这药没停,这些腐肉早就化成脓水排出来了,哪里会像现在这样闷在里面往骨头里钻?”
  
  “我已经让林易去科教科那边问情况了。”
  
  宁广旭叹了口气,伸手拍了拍胡满奎的肩膀说道:
  
  “老胡,你的难处我也懂,这事谁也没办法。”
  
  “但是治病得看眼前的实际情况,病人可没有那么多时间去等。”
  
  “他现在这个样子,随时都会引起全身的败血症,真的不能再拖下去了。”
  
  就在这个时候,林易走了过来。
  
  几个人都转过头看他,林易摇了摇头说道:“最快也要两个星期。”
  
  宁广旭冷哼了一声。
  
  “两周……他妈的,到那时候腿都烂没了。”
  
  林易没有马上接话,在原地想了有几秒钟,才开口说道。
  
  “宁主任,郝主任,我这里有个方案,也许能把这段空档时间给顶上。”
  
  三个人的目光立刻同时看了过来。
  
  林易继续说道:
  
  “用胶原酶软膏来去腐,配合碘仿纱条做深部的引流,最外层用银离子敷料来控制感染。”
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